Urīna nesaturēšanas simptomi galvenokārt ir sadalīti stresa, tieksmes un jauktos veidos.
Stresa noplūde ar klepu
Stresa noplūde ar klepu attiecas uz piespiedu urīna noplūdi, kas rodas klepus epizodes laikā. Tā ir klasiska stresa urīna nesaturēšanas izpausme, ko izraisa pēkšņa intraabdominālā spiediena palielināšanās, kas pārsniedz urīnizvadkanāla slēgšanas spiedienu.
Šī izpausme ir izplatīta sievietēm pēcdzemdību periodā, sievietēm pēcmenopauzes periodā un tiem, kam ir hronisks klepus. Kad intraabdominālais spiediens strauji paaugstinās, urīnpūšļa spiediens pārvar urīnizvadkanāla pretestību, izraisot nelielu urīna daudzumu. Iegurņa pamatnes muskuļu treniņš var efektīvi uzlabot šo simptomu.
Šķaudīšanas{0}}izraisīta noplūde
Šķaudīšanas{0}}izraisīta urīna noplūde attiecas uz netīšu urīna noplūdi, kas rodas šķaudīšanas laikā. Tam ir tāds pats mehānisms kā klepus izraisītai noplūdei, un tas ir pakļauts stresa urīna nesaturēšanai.
Šāda veida noplūde rodas arī no pēkšņa spiediena pieauguma. Šķaudīšana izraisa strauju diafragmas kontrakciju un strauju intraabdominālā spiediena paaugstināšanos. Ja iegurņa pamatnes atbalsts ir vājš, urīnizvadkanāla slēgšanu nevar saglabāt. Izvairīšanās no smagumu celšanas un alerģiskā rinīta ārstēšana var samazināt epizožu skaitu.
Noplūde ar fiziskām aktivitātēm
Noplūde ar fiziskām aktivitātēm attiecas uz urīna noplūdi, kas rodas tādu darbību laikā kā skriešana vai lekt. Šī ir smagāka stresa urīna nesaturēšanas forma, kas norāda uz ievērojamu urīnizvadkanāla sfinktera vai iegurņa pamatnes atbalsta bojājumu.
Šis simptoms ir īpaši pamanāms augstas intensitātes vingrinājumu laikā, un daudzas sievietes ir spiestas atteikties no mīļotā sporta veida. Ar mērķtiecīgu iegurņa pamatnes rehabilitāciju vai minimāli invazīvu ķirurģiju lielākā daļa pacientu var atgūt spēju vingrot.
Smieklu{0}}izraisīta urīna nesaturēšana
Smieklu{0}}izraisīta urīna nesaturēšana attiecas uz piespiedu urīna noplūdi, kas rodas sirsnīgas smiešanās laikā vai tad, kad vēdera muskuļi spēcīgi saraujas. Tas ir arī stresa nesaturēšanas veids, kas ir tieši saistīts ar pēkšņu intraabdominālā spiediena palielināšanos.
Šī situācija bieži ir apkaunojoša, liekot pacientiem izvairīties no brīvas smiešanās. Galvenā problēma ir nepietiekams urīnizvadkanāla slēgšanas spiediens. Papildus iegurņa pamatnes trenēšanai, iztukšošanas paradumu pielāgošana (piemēram, urīnpūšļa iztukšošana pirms aktivitātēm) var palīdzēt mazināt simptomu.
Noplūde, kas saistīta ar steidzamību
Noplūde, kas saistīta ar steidzamību, attiecas uz urīna noplūdi, kas rodas kopā ar spēcīgu, pēkšņu vēlmi iztukšot, ja nav pietiekami daudz laika, lai sasniegtu tualeti. Tā ir urīna nesaturēšanas pazīme, ko parasti izraisa piespiedu detrusora kontrakcijas.
Pacienti ar šo simptomu bieži to raksturo kā "pēkšņu vēlmi, ko es nevaru noturēt". Tas var notikt vairākas līdz desmitiem reižu dienā, nopietni ietekmējot sabiedrisko dzīvi un darbu. Uzvedības terapija (piemēram, aizkavēta iztukšošanās) un medikamenti var samazināt epizožu biežumu.
Urīnpūšļa kontroles zudums
Urīnpūšļa kontroles zudums attiecas uz nespēju aizkavēt urinēšanu, tiklīdz ir jūtama vēlme, kā rezultātā rodas patvaļīga noplūde. Tas attiecas arī uz urīna nesaturēšanu, uzsverot inhibējošās kontroles zudumu.
Pacienti ar šo simptomu parasti apzinās vēlmi, bet nevar nomākt iztukšošanas refleksu. Urīnpūšļa treniņš un ātras iegurņa grīdas kontrakcijas var palīdzēt pagarināt laiku. Smagos gadījumos var apsvērt neiromodulācijas terapiju.
Nejūtama nesaturēšana
Nejūtīga nesaturēšana attiecas uz piespiedu urīna noplūdi, kas notiek bez brīdinājuma vai urīnpūšļa pilnības sajūtas. Tas bieži attiecas uz pilnīgu vai pārplūdes nesaturēšanu, ko parasti novēro neirogēna urīnpūšļa vai smaga urīnizvadkanāla sfinktera bojājuma gadījumā.
Pacienti ar šo simptomu bieži nezina, kad notiks noplūde, un viņiem ir nepieciešami spilventiņi vai autiņi. Cēloņi ir urīnpūšļa maņu nervu traucējumi vai ārkārtīgi zema urīnizvadkanāla pretestība. Ārstēšanai jābūt vērstai uz pamatslimību, piemēram, periodisku kateterizāciju vai mākslīgā urīna sfinktera implantāciju.
Citiem vārdiem sakot, pareizi identificējot urīna nesaturēšanas simptomus, tiek noteikts pareizais ārstēšanas virziens (iegurņa pamatnes apmācība, medikamenti vai operācija).
Bieži uzdotie jautājumi (FAQ)
Q1: noplūde ar klepu – vai tas ir nopietni?
A: Ne obligāti. Vieglas, neregulāras epizodes var uzlabot ar iegurņa grīdas vingrinājumiem. Ja tas notiek bieži un ietekmē ikdienas dzīvi, ieteicams veikt medicīnisku pārbaudi.
2. jautājums. Vai smieklu izraisītu noplūdi var izārstēt?
A: Pārsvarā jā. Viegli vai vidēji smagi gadījumi labi reaģē uz Kegela vingrinājumiem; smagos gadījumos var gūt labumu no minimāli invazīvas stropes operācijas.
Q3: Pēkšņa vēlme, ko nevaru noturēt — kāda ir problēma?
A: Tā ir tipiska urīna nesaturēšana, kas bieži vien ir saistīta ar hiperaktīvu urīnpūsli. Iespējas ir uzvedības terapija, medikamenti vai neiromodulācija.
Q4: Nekādas sajūtas, bet joprojām ir noplūde — kas man jādara?
A: Nekavējoties meklējiet medicīnisko novērtējumu, lai izslēgtu neirogēnu urīnpūšļa vai sfinktera deficītu. Atkarībā no iemesla tiek piedāvāta intermitējoša kateterizācija, mākslīgais sfinkters vai sakrālā neiromodulācija.
Populāri tagi: urīna nesaturēšanas simptomi, Ķīna, cena, cenrādis, piedāvājums, izmaksas
