Iegurņa sāpju sindroma diagnostikas centrā ir: mugurkaula attēlveidošana + muskuļu palpācija + EMG + nervu blokāde.
Mugurkaula jostas-krustu attēlveidošana
Mugurkaula jostas-krustu attēlveidošana ir metode mugurkaula jostas daļas, krustu un starpskriemeļu disku struktūras novērtēšanai, ko izmanto, lai izslēgtu mugurkaula izstarojošo iegurņa sāpju cēloņus. Kopējās metodes ietver MRI un CT.
Šī izmeklēšana ir indicēta pacientiem ar muguras lejasdaļas traumu, kāju neiroloģiskiem simptomiem vai aizdomām par mugurkaula stenozi. MRI piedāvā vislabāko mīksto audu izšķirtspēju un var atklāt nervu sakņu saspiešanu. Ja tas ir negatīvs, novērtējums pāriet uz vietējām iegurņa struktūrām.
Iegurņa pamatnes muskuļu palpācijas pārbaude
Iegurņa pamatnes muskuļu palpācijas izmeklēšana ir metode, kurā ārsts manuāli nospiež iegurņa pamatnes muskuļus caur maksts vai taisnās zarnas, lai noteiktu jutīgus punktus, muskuļu spazmas vai saspringtas joslas. Šī ir galvenā metode miofasciālu iegurņa sāpju noteikšanai.
Šī pārbaude prasa pacientam atpūsties un elpot kopā. Maigumu punktu atrašanās vieta norāda uz iesaistītajiem muskuļiem. Tas arī novērtē pacienta spēju brīvprātīgi sarauties un atpūsties. Vienkāršs un ātrs, tas ir pirmās līnijas skrīninga rīks.
Iegurņa grīdas elektromiogrāfija
Iegurņa pamatnes elektromiogrāfija reģistrē iegurņa pamatnes muskuļu elektrisko aktivitāti miera stāvoklī un kontrakcijas laikā, izmantojot virsmas vai adatas elektrodus. Tas palīdz noteikt, vai sāpes ir saistītas ar pārmērīgu muskuļu sasprindzinājumu, patoloģiskiem izdalījumiem vai neirogēnām izmaiņām.
Šis tests nosaka muskuļu tonusu. Paaugstināta atpūtas aktivitāte liecina par augstu tonusu. Procedūra var radīt vieglu diskomfortu, bet nerada nopietnu risku.
Diagnostikas pudendāla nerva blokāde
Diagnostiskā pudendālā nerva blokāde ietver lokālas anestēzijas līdzekļa injicēšanu ap pudendālo nervu attēlveidošanas vadībā. Ja sāpes ir ievērojami atvieglotas, tas apstiprina nervu kā sāpju avotu. Šī metode kalpo gan diagnostikas, gan terapeitiskiem nolūkiem.
Šī procedūra ir indicēta, ja ir lielas aizdomas par pudenda nerva iesprūšanu. Sāpju samazināšanās par vai vienāda ar 50% pēc blokādes tiek uzskatīta par pozitīvu. Pozitīvi gadījumi var pāriet uz pulsējošu radiofrekvenču vai ķirurģisku dekompresiju.
Citiem vārdiem sakot, pareiza iegurņa sāpju sindroma diagnoze nosaka sāpju avotu (mugurkaula, muskuļu vai nervu) un nosaka individuālu ārstēšanu.
Bieži uzdotie jautājumi (FAQ)
Q1: Kāpēc iegurņa sāpēm vispirms ir nepieciešams jostas-krustu attēls?
A: Lai izslēgtu sāpju izstarošanos no mugurkaula jostas daļas vai krustu nervu saknēm – šo stāvokļu ārstēšana atšķiras no ārstēšanas ar izolētām iegurņa grīdas problēmām.
Q2: Vai iegurņa pamatnes manuāla palpācija sāp?
A: Ir zināms diskomforts, bet ārsts būs maigs. Paši konkursa punkti ir svarīgas diagnostikas pazīmes.
3. jautājums: vai elektrisko muskuļu testam ir nepieciešamas adatas?
A: Ir virsmas (neinvazīvi) un adatu (minimāli invazīvi) veidi, kas tiek izvēlēti, pamatojoties uz stāvokli. Lielākā daļa pacientu to labi panes.
Q4: Ja sāpes pazūd uzreiz pēc nervu blokādes, ko tas nozīmē?
A: Tas norāda, ka sāpes galvenokārt rodas no šī nerva. Pēc tam var apsvērt ilgstošākas ārstēšanas iespējas, kas vērstas uz šo nervu.
Populāri tagi: iegurņa sāpju sindroma diagnostika, Ķīna, cena, cenrādis, piedāvājums, izmaksas
