Šim stāvoklim ir līdzības ar urinēšanas biežuma sindromu dienā, apakšējo urīnceļu sindromu un primāro enurēzi. Ārsti veiks detalizētus izmeklējumus no vairākiem aspektiem diferenciāldiagnozes noteikšanai.
1. Dienas biežuma urinēšanas sindroms: pacientiem ir bieža urinēšana, kas ir līdzīga hiperaktīva urīnpūšļa sindromam. Tomēr pacientiem ar dienas biežuma urinēšanas sindromu parasti nav urīna nesaturēšanas vai niktūrijas, un attēlveidošanas pētījumi neuzrāda detrusora muskuļu kontrakciju vai urīnpūšļa sienas sabiezēšanu. Turklāt dienas biežuma urinēšanas sindroms parasti izzūd spontāni 2-3 mēnešu laikā.
2. Apakšējo urīnceļu sindroms: pacientiem rodas steidzama urinēšana, biežums, nesaturēšana un niktūrija, līdzīgi kā hiperaktīvā urīnpūšļa sindromam. Tomēr pacientiem ar apakšējo urīnceļu sindromu papildus simptomiem, kas saistīti ar urīnpūšļa uzglabāšanas disfunkciju, ir arī iztukšošanas disfunkcija.
3. Primārā enurēze: pacientiem rodas niktūrija, kas var būt saistīta ar ģenētiku, pārmērīgi dziļu miegu un psiholoģisku nelīdzsvarotību. Tomēr pacientiem ar hiperaktīva urīnpūšļa sindromu dienas laikā ir arī steidzama urinēšana, nesaturēšana un biežums. Cēlonis nav skaidrs, bet to galvenokārt izraisa piespiedu detrusora muskuļu kontrakcijas.
