Pacientiem ar smagiem simptomiem, kuri nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm, var būt operācija. Operācijas mērķis ir uzlabot urīnpūšļa kapacitāti un samazināt urīnpūšļa iekšējo spiedienu, taču tā nav ļoti efektīva urīnpūšļa sāpju mazināšanā.
Urīnpūšļa paplašināšanās: tiek novākts zarnu segments un piešūts urīnpūslim, lai palielinātu tā kapacitāti. Pēc šīs procedūras var būt nepieciešama mūža intermitējoša kateterizācija.
Cistektomija un urīnceļu novirzīšana: sarautais urīnpūslis tiek ķirurģiski noņemts; zarnu segments tiek novākts, lai izveidotu urīnpūsli, ko pēc tam izmanto, lai vēdera sienā izveidotu stomu urīna izvadīšanai.
